“双向情感障碍的抑郁发作，其实和单相抑郁发作项抑郁发作其实的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。”

楚云说道。

“单项就是吃饭的时候说的抑郁症，那双向情感障碍的抑郁症发作和抑郁症发展的差异主要表现在哪里？”

五号问道。

“从人口学特征来看的话，有三个方面：

1性别单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显。

2年龄双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素。

3家族史家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍，尤其是双相i型患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。”

楚云淡定地说道。

“我大概明白了，还有什么说法来区分？”

五号认真地问道。

“下一个就是抑郁发作状态的特征：

与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁。

双相抑郁区别于单相抑郁的症状，特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛拥挤、睡眠增加、肥胖体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用。”

楚云淡定地说道。

“这就好像说双向情感障碍的人，大多是天才的原因？不对，好像抑郁症的人，很多人也认为是天才才会得的病。”

五号问道。

“聪明的人才是，也有一些智商不好的人，也会得。”

楚云说道。

“那双向情感障碍，如果是躁狂发作状态，会有什么表现？”

五号问道。

“心境高涨，主要表现为自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。

有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。

部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。”

楚云解释道。

“这样好像很开心，但还有不开心的。”

五号问道。

“差不多，除了心境高涨之外，还有思维奔逸、活动增多、躯体症状和一些其他症状。”

楚云简单地提醒道。

“这样根本无法辨别啊？”

五号说道。

“好吧，如果是思维奔逸，他们会出现反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题。

还会目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。”

楚云说道。

“感觉就是个疯子啊？”

五号说道。

“差不多，活动增多的话，主要表现在精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入娱乐场所，招蜂引蝶。”

楚云一口气说完道。

“好可怜，他们的家人不是很辛苦，有时候到处惹是生非，特别是好为人师，有时候会不会得罪别人？

还有那个招蜂引蝶和那妹子的行为是不是也有点出入？”

五号若有所思地问道。

“我肚子疼，你等下在……”